电梯加装申请书

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　沁园新村（锦明南苑）390 号楼电梯加装申请书市、区及有关部门：

　我们是梁溪区清名桥街道沁园新村（锦明南苑）390 号的业主，根据《无锡市既有住宅增设电梯暂行办法》，经过本楼栋业主充分协商，一致同意为 390 号楼栋加装电梯一台，并同意就下列事项达成书面协议：

　（一）增设电梯建筑设计方案将严格遵守《城市建设工程管理规范》、《建筑工程安全生产国家强制性标准与现场施工人员安全技术操作规范》、《电梯安装验收规范》等相关法律法规，委托专业的安装公司进行安装，规范施工，按章操作，严格按照特种设备安装要求落实工程细节。

　（二）增设电梯工程费用的预算为 40 万，本楼栋底下是非机动车库，以上分别为一至六层住户，一层二户共十二户业主。分摊方案为一楼二楼不承担安装费用，二楼如需使用只承担维保和使用费。安装费用由三、四、五、六层分别按照 15%、21%、28%、36%的比例承担，按照预算 40 万总价，每户分别是 3 万、万、万、万元，按比例多贴少补；

　（三）电梯运行、保养、保险、检验、维修等费用分摊以及大修、更新方案按照国家标准实施；

　（四）电梯使用单位为 390 号门栋按照协议缴费的业主；（五）电梯安装如有对业主产生权益受损的补偿由 390 号加装电梯受益业主按如上比例承担；为方便后续流程和事项的办理，本楼栋全体业主同意全权委托由

　和

　业主代为行使。

　特此申请，望批准为盼

　申请人：（390 号全体业主签名）

　 2018 年 10 月 10 日附：390号业主产权证复印件及授权委托书。

　村沁园新村 390 号加装电梯申请业主签名确认书室号业主姓名

　身身份证号电话号码是否同意签名指印

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　 2018 年 10 月 10 日