附件 4
编号:
闽江学者讲座教授候选人 申 申
请
表
学校名称：
设岗学科名称：
候选人姓名：
候选人国籍：
候选人现任职单位：
填表日期：
填 填
写
说
明
一、填写本表前，请认真阅读《2016-2018 年闽江学者奖励计划实施办法》。
二、本表第一至五项由候选人本人填写，学校负责审核。
三、本表第六至八项由学校负责填写。
四、本表第九项由省教育厅负责填写。
五、请勿填写封面左上角编号一栏。
六、本表内有关栏目填写不下的，可另附页。
一、简表 姓
名
性别
国籍
出生年月
最后学历 年
月毕业于
最高学位
现任职 单位①
现任职务
从事专业关键词②
主要学术兼职
个人简历
①
“现任职单位”必须填写目前全职工作的单位。“现任职务”填写现任职单位所任职务。其职务名称保留原文，部分较难理解的语言或职务可译成中文，附在原文之后。
②
“从事专业关键词”最多可填写六个。
近五年主要学术成就简介（限200 字以内）①
二、候选人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济意义②
①
“近五年”起算日期为申报当年之前五年的 1 月 1 日。如当年为 2016 年，则起算日期为 2011 年 1 月 1日。本表中所有“近五年”均按此解释。
②
本栏主要填写近五年取得的学术成就，五年前取得的特别突出的学术贡献和重要成果也可在此栏反映。
三、候选人近五年主要学术成就情况 3.1 近五年候选人独立或牵头承担的主要科研项目（10 项以内）
项目名称 项目性质及来源①
项目经费 起始年度 终止年度
①
“项目性质及来源”一项，请填写项目的具体性质，如“美国国家科学基金项目”、“美国 NIH 基金项目”等。
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3.2 近五年候选人代表性著作、论文情况（15 篇以内）
著作或论文名称、出版单位或发表刊物名称、期号、起止页码、所有著作者姓名 （通讯作者请标注*号）
出版或发表时间 SCI、EI、SSCI、CSSCI收录情况（SCI 收录论文请标明 JCR 分区情况）
期 刊 影响 因 子值①
他引次数 SCI SSCI CSSCI
①
期刊的影响因子以最新的数值为准，影响因子值低于 1 的可不填写；人文社会学科侯选人可不填。
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3.3 近五年候选人申请和获授权发明专利情况①
已授权发明专利 专利名称 专利授权国 专利号 授权公告日 排序
尚未授权发明专利：
专利名称 专利申请国 申请号 专利申请日 排序
①
此项人文社会学科候选人可不填
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3.4 近五年候选人担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况 况
3.5 候选人领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才情况
3.6 候选人获奖及荣誉称号情况
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四、工作思路及预期目标 本栏主要填写以下几部分内容：对履行讲座教授岗位职责的工作思路；对创新团队建设、学科发展的建议与预期目标；受聘后拟与受聘高校合作从事的研究方向与思路等。
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五、候选人承诺
你是否承诺受聘上岗后将认真履行讲座教授岗位职责，并保证每年在此岗位上工作 3 个月以上，因特殊原因最少不低于2 个月？
□ 是 □ 否
注：如果您对本问题的答复是否定的，请附上您的有关说明材料。
候选人对本表一至五项内容认可签字：
年
月
日
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六 、设岗学科领域的基本情况 主要填写学校在设置讲座教授岗位的学科领域和具体研究方向上的学科建设情况、创新平台和重点科研基地建设情况、近年来取得的重要科学成果、实验室和仪器设备情况以及现有人员情况等
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七 、 学校 同行专家评审委员会评审 意见
签名：
年
月
日 八 、学 校 推荐意见
年
月
日 九 、 省教育厅 审核 意见
年
月
日
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附：同行专家评审委员会名单 姓名 单位 职务 是否院士